Beaucoup de Français confondent mutuelle santé et prévoyance. Ce sont pourtant deux contrats distincts qui couvrent des risques différents. Les deux sont utiles et complémentaires. Ce guide vous explique les différences et vous aide à savoir si vous êtes bien couvert.
La mutuelle santé : remboursement des frais médicaux
La mutuelle santé couvre les dépenses de santé :
- Consultations médicales
- Médicaments
- Hospitalisation
- Optique, dentaire, audiologie
Elle complète ce que la Sécurité sociale rembourse. Son rôle est de réduire votre reste à charge sur les soins.
La prévoyance : perte de revenus et gros risques
La prévoyance couvre les risques qui impactent vos revenus :
- Incapacité de travail (arrêt maladie) : versement d'indemnités journalières au-delà de ce que verse la Sécu
- Invalidité : rente si vous ne pouvez plus travailler
- Décès : capital ou rente pour les proches
Elle est particulièrement importante pour les indépendants dont les IJ Sécu sont faibles.
Complémentarité des deux protections
Les deux contrats se complètent :
- Mutuelle santé : paye les frais médicaux
- Prévoyance : paye à la place des revenus perdus
Exemple : fracture entraînant 2 mois d'arrêt.
- Mutuelle : couvre les soins, la rééducation
- Prévoyance : compense la perte de salaire pendant l'arrêt
Pour les salariés : les garanties collectives
La plupart des salariés bénéficient d'une couverture prévoyance via leur entreprise (CCN, accord d'entreprise) :
- Maintien de salaire en arrêt maladie (au-delà de 90 jours souvent)
- Garantie décès-invalidité
Vérifiez votre convention collective ou demandez à votre RH.